Κατηγορία: Αρθρογραφία

 Όζοι στον θυρεοειδή αδένα

Στο παρακάτω βίντεο, μπορούμε να ακούσουμε τον γιατρό να εξηγεί πως μπορούμε να αντιληφθούμε μέσω της ψηλάφισης, κάποιο πρόβλημα στον θυρεοειδή αδένα μας και ιδιαίτερα την ύπαρξη όζων.

Επίσης αναφέρει τα συμπτώματα που θα πρέπει να μας κινητοποιήσουν να επισκεφτούμε έναν ενδοκρινολόγο για περαιτέρω διερεύνηση και εξέταση.

Τέλος αναλύει πότε οι ασθενείς απευθύνονται στον χειρούργο που θα κάνει την αφαίρεση του αδένα.

Στο βίντεο που ακολουθεί, έχετε την δυνατότητα να ακούσετε την ομιλία του ιατρού Νικόλαου Μπερσή για την αιμορροϊδική νόσο στα πλαίσια του Μοριοδοτούμενο Εκπαιδευτικού Προγράμματος 2018-2019 που πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο “Ερρίκος Ντυνάν”.

Η ομιλία του ξεκινάει με μια σύντομη ιστορική ιατρική αναδρομή, με στοιχεία που τεκμηριώνουν την εμφάνισή της νόσου κατά την αρχαιότητα καθώς και τρόπους αντιμετώπισης της. Εξηγεί τι ακριβώς είναι οι αιμορροΐδες και ποια είναι η ανατομία τους. Συνεχίζει με τους παράγοντες που ευννοούν τη δημιουργία αιμορροϊδοπάθειας αλλά και τις συνήθειες εκείνες που λειτουργούν αποτρεπτικά στην εμφάνιση οποιασδήποτε μορφής της νόσου. Αναλύει με τη βοήθεια οπτικού υλικού, τα 4 στάδια της νόσου, τη διαδικασία διάγνωσης και τη θεραπευτική αντιμετώπιση (συντηρητική και χειρουργική). Καταλήγει με το συμπέρασμα οτι οι γιατροί πρέπει να είναι γνώστες όλων των μεθόδων και οτι ο κάθε ασθενής έχει τις δικές του ανατομικές ιδιαιτερότητες και για αυτό το λόγο απαιτειται εξατομικευμένη αντιμετώπιση με πιθανό συνδυασμό τεχνικών.

 

Τι συμπτώματα μπορεί να δώσει ένα πρόβλημα στη χολή;

Ποιές τροφές συνήθως μας προκαλούν πρόβλημα;

Που αντανακλάει ο πόνος της χοληδόχου κύστης;

Πως θα αντιμετωπίσω την πάθηση στη χολή;

Ο γιατρός, απαντάει με τρόπο σαφή τις παραπάνω ερωτήσεις.

 

Τι μπορεί να συμβαίνει όταν έχω πόνο και αιμοραγία στις κενώσεις μου;

Ποιά διαδικασία πρέπει να ακολουθήσω;

Πως θα αντιμετωπισω εν τέλει το πρόβλημα των αιμορροΐδων;

Ακούστε τον γιατρό να απαντάει με τρόπο απλό και κατανοητό.

 

 

Το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης είναι κάτι που συνήθως φοβίζει τον κόσμο. Είτε μας φοβίζει όμως, είτε όχι, συχνά το χειρουργείο είναι απαραίτητο για να λύσουμε ένα πρόβλημα που μας ταλαιπωρεί ή που μας θέτει σε κίνδυνο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε με τι κριτήρια να αποφασίζουμε εάν πρέπει να υποβληθούμε σε χειρουργική επέμβαση ή όχι. Στην επιλογή αυτών των κριτηρίων μας βοηθάει ο συνεργάτης του flowmagazine.gr, κος. Νικόλαος Μπερσής, χειρουργός, ο οποίος μας δίνει τις απαντήσεις στα βασικά ερωτήματα που μπορεί να έχουμε.

Γιατί χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση ή παρόμοια διαδικασία;

Ακούγεται σαν μια ανόητη ερώτηση, αλλά οι άνθρωποι συχνά δεν ξέρουν γιατί ο γιατρός τους έχει συστήσει χειρουργική επέμβαση ή μια παρόμοια διαδικασία. Πιο σημαντικό, οι γιατροί προτείνουν μερικές φορές χειρουργική επέμβαση σε άτομα που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από αυτή αλλά και που θα μπορούσαν να εφαρμόσουν και άλλες θεραπείες. Ορισμένες σχετικές ερωτήσεις που αξίζει να σκεφθούν είναι:

Υπάρχουν επιλογές εκτός από τη χειρουργική επέμβαση ή παρόμοια διαδικασία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι μία από διάφορες επιλογές θεραπείας. Εάν έχετε μια επιλογή θεραπειών και η χειρουργική επέμβαση είναι μία μόνο επιλογή, θα πρέπει να αποφασίσετε – με εισήγηση του γιατρού σας – τι να κάνετε. Οι άνθρωποι αποφασίζουν εάν θα κάνουν εγχείρηση ή μια παρόμοια διαδικασία βασιζόμενοι στα ακόλουθα

-Πόσο τους ενοχλεί το πρόβλημα
-Πόσο πιθανό είναι να βοηθήσει η χειρουργική επέμβαση
-Πόσο ανησυχητικοί είναι οι σχετικοί κίνδυνοι
-Εάν έχουν κάποιον στο σπίτι που μπορεί να βοηθήσει στη φροντίδα τους αργότερα
-Ποιά μπορεί να είναι η περίοδος ανάρρωσης
-Εάν η χειρουργική επέμβαση ή η διαδικασία θα ανακουφίσει τον πόνο που έχουν σήμερα
-Πόσο πόνο μπορεί να προκαλέσει η χειρουργική επέμβαση ή η διαδικασία
-Εάν θα έπρεπε να απομακρυνθούν και πόσο από τη δουλειά τους

Τι γίνεται αν δεν έχω εγχείρηση ή διαδικασία;

Πολλές διαφορετικές ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειρουργικές επεμβάσεις. Μερικές από αυτές τις καταστάσεις επιδεινώνονται χωρίς θεραπεία, μερικές γίνονται καλύτερες και μερικοί παραμένουν οι ίδιες. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απολύτως απαραίτητη και τα συμπτώματά σας δεν σας ενοχλούν πάρα πολύ, μπορείτε να αποφασίσετε να δοκιμάσετε άλλες θεραπείες.

Υπάρχουν διαφορετικά είδη χειρουργικών επεμβάσεων ή διαδικασιών που επιτυγχάνουν τον ίδιο στόχο;

Μερικές φορές μια ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με περισσότερες από μία μεθόδους. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιες επιλογές έχετε και ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ τους. Παρακάτω παρατίθενται παραδείγματα μερικών από τις κύριες επιλογές χειρουργικών επεμβάσεων και επεμβατικών διαδικασιών.

-Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση – Για ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός κάνει μια περικοπή αρκετά μεγάλη ώστε να μπορεί να εργάζεται άμεσα στα μέρη του σώματος.
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση – Για ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός κάνει μικρότερες περικοπές και χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία που εισέρχονται στο σώμα σας. Τα εργαλεία μπορούν να ελέγχονται από έξω με τη βοήθεια κάμερας.

-Διαδερμικές διαδικασίες – Για τις διαδερμικές διαδικασίες, ο χειρουργός ή άλλος γιατρός που ονομάζεται «επεμβατικός» αποκτά πρόσβαση σε ένα μέρος του σώματος μέσω του δέρματος. Αυτός ή αυτή εισάγει ένα ειδικό εργαλείο και το ωθεί στην περιοχή με το πρόβλημα. Ένας τύπος διαδερμικής διαδικασίας ονομάζεται «ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση». Για αυτό, ο γιατρός μπαίνει μέσα από ένα αιμοφόρο αγγείο στο πόδι ή το χέρι για να αποκτήσει πρόσβαση σε άλλο μέρος του αιμοφόρου αγγείου ή της καρδιάς. Ειδικά εργαλεία και συσκευές μπορούν στη συνέχεια να προωθηθούν μέσω του αιμοφόρου αγγείου στην περιοχή με το πρόβλημα.

-Ενδοσκοπικές διαδικασίες – Για ενδοσκοπικές διαδικασίες, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα με μια μικρή κάμερα στην άκρη. Ο σωλήνας εισέρχεται σε ένα από τα φυσικά ανοίγματα του σώματος, όπως το στόμα, η ουρήθρα (όπου βγαίνουν τα ούρα) ή ο κόλπος. Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν ή να θεραπεύσουν τις καταστάσεις του στομάχου ή των εντέρων («γαστρεντερική ενδοσκόπηση»), κύστη («κυστεοσκόπηση») ή μήτρα («υστεροσκόπηση»).

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης ή μιας διαδικασίας;

Κάθε χειρουργική επέμβαση ή διαδικασία, ανεξάρτητα από το πόσο μικρή είναι, φέρει κινδύνους. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης ή της διαδικασίας που πιθανόν να εφαρμόσετε.

Ακολουθούν ορισμένες σχετικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε:

•  Ποιες είναι οι πιθανότητες να ωφεληθώ και πόσο θα διαρκέσει το αποτέλεσμα;
•  Ποιοι είναι οι συνηθέστεροι κίνδυνοι και πόσο καιρό διαρκούν οι επιπτώσεις τους;
•  Ποιοι είναι οι σοβαρότεροι κίνδυνοι, ακόμη και αν δεν είναι πολύ συνηθισμένοι;
• Τι γίνεται αν θέλω μια δεύτερη γνώμη;

Μην φοβάστε να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη. Κανένας γιατρός δεν πρέπει ποτέ να ανησυχεί ή να ενοχληθεί αν θέλετε μια δεύτερη γνώμη. Στην πραγματικότητα, ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι πρόθυμος να σας βοηθήσει να βρείτε τον καλύτερο χειρουργό που θα καλύπτει τις ανάγκες σας.

Μπορείτε επίσης να πάρετε ονόματα άλλων γιατρών που εκτελούν τη χειρουργική επέμβαση ή τη διαδικασία από τον γιατρό σας ή από άτομα που γνωρίζετε που είχαν μια παρόμοια χειρουργική επέμβαση.

Τι είδους αναισθησία θα χρειαστώ και ποιους κινδύνους έχει;

Μερικοί από τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης ή των διαδικασιών προέρχονται από το είδος της αναισθησίας που χρησιμοποιείται. Ακόμη και οι «μικρές» χειρουργικές επεμβάσεις έχουν κινδύνους σχετιζόμενους με την αναισθησία.

Ποια θα είναι η ανάκαμψή μου;

Οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πάντα τι να περιμένουν κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση . Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε – εν ευθέτω χρόνω – τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα:

• Πόσο πόνο πρέπει να περιμένω στις ημέρες και τις εβδομάδες μετά;
• Πώς θα αντιμετωπιστεί ο πόνος μου;
• Πόσο καιρό θα μείνω στο νοσοκομείο;
• Θα χρειαστώ βοήθεια όταν γυρίσω σπίτι;
• Θα χρειαστεί κάποιος να με οδηγήσει σπίτι;
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση ή τη διαδικασία, θα μπορέσω να κάνω όλα τα πράγματα που συνήθως κάνω; Εάν όχι, πόσο καιρό δεν θα μπορώ να λειτουργήσω φυσιολογικά ;
• Πότε θα μπορέσω να επιστρέψω στην εργασία μου;

Ποιά εμπειρία έχει ο χειρούργος ή ο επεμβατικός ιατρός μου;

Ρωτήστε τον χειρουργό σας: «Πόσες από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις κάνατε τα τελευταία χρόνια;» Ανακαλύψτε επίσης εάν το νοσοκομείο στο οποίο θα βρίσκεστε έχει ανθρώπους με μεγάλη εμπειρία στο συγκεκριμένο χειρουργείο ή τη διαδικασία που χρειάζεστε.

Πόσο θα κοστίσει η χειρουργική επέμβαση ή η διαδικασία;

Ακόμη και με ασφαλιστική κάλυψη, οι άνθρωποι πρέπει συχνά να πληρώσουν κάποιο κόστος μόνοι τους όταν πρόκειται να κάνουν χειρουργική επέμβαση ή κάποια θεραπεία. Είναι μια καλή ιδέα να μάθετε από πριν τι θα πρέπει να πληρώσετε. Για αυτές τις πληροφορίες, καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία απευθείας. Όταν μιλάτε μαζί τους, ρωτήστε αν πρέπει να «προ-εγκρίνει» τη χειρουργική επέμβαση ή τη διαδικασία. Εάν το κόστος σας ενδιαφέρει, ζητήστε από τον πάροχο ασφάλισης και από το γιατρό σας αν υπάρχουν λιγότερο δαπανηρές επιλογές θεραπείας που θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν.

Στοιχεία για τον πόνο της κιρσώδους φλέβας:

• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα πέρα από την εμφάνιση.
• Οι κιρσώδεις φλέβες κοντά στην επιφάνεια του δέρματος μπορούν να διαρραγούν και να αιμοραγήσουν εξαιτίας φυσικού τραύματος.
• Υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τα συμπτώματα που σχετίζονται με τους κιρσούς

 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Μερικές φορές, οι κιρσοί δεν προκαλούν συμπτώματα, ενώ άλλες φορές προκαλούν μια σειρά συμπτωμάτων. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:
• πόνο στα πόδια
• πρησμένα πόδια και αστραγάλους
• αίσθηση «καψίματος»
• μυϊκές κράμπες, ιδιαίτερα τη νύχτα
• φαγούρα του δέρματος πάνω από την πληγείσα περιοχή
• αποχρωματισμός του δέρματος
• βαρύτητα ή κόπωση στα πόδια
Τα συμπτώματα τείνουν να είναι χειρότερα στον ζεστό καιρό ( καλοκαίρι), αργά την ημέρα, ή όταν ένα άτομο έχει μείνει όρθιο για παρατεταμένες περιόδους.

Πρόληψη

Δυστυχώς, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση κιρσών, αλλά μπορούν να κάνουν διάφορες αλλαγές στον τρόπο ζωής τους οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν να μειωθούν τα συμπτώματα και πιθανώς να αποφευχθεί η επιδείνωση των κιρσών.

Οι μέθοδοι πρόληψης και ανακούφισης των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• αποφύγετε να στέκεστε ή να κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα
• προσπαθείστε να μετακινήστε τουλάχιστον κάθε 30 λεπτά
• σηκώστε το σημείο που πάσχει (π.χ. πόδι) πάνω από το επίπεδο της καρδιάς όταν κάθεστε, ξεκουράζεστε ή κοιμάστε
• κάντε τακτική άσκηση για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος
• προσπαθήστε να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι
• αποφύγετε τα σφιχτά ρούχα, ιδιαίτερα εκείνα που είναι σφιχτά γύρω από τη μέση, τη βουβωνική χώρα και τα πόδια
• αποφύγετε να φοράτε παπούτσια με ψηλό τακούνι για μεγάλες περιόδους

Οι κιρσοί δεν απαιτούν πάντα θεραπεία. Ωστόσο, εάν προκαλούν πόνο, υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Εάν τα συμπτώματα είναι ελάχιστα ή ήπια, ο γιατρός πιθανότατα θα συμβουλεύσει τον ασθενή να δοκιμάσει πρώτα τις μεθόδους πρόληψης που αναφέρθηκαν παραπάνω για να διαπιστώσει εάν συμβάλλει στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας.

Αν δεν βοηθήσουν, τότε ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

Κάλτσες συμπίεσης

Οι κάλτσες συμπίεσης είναι μια μη χειρουργική και οικονομική επιλογή για την αντιμετώπιση των κιρσών.

Καταρχάς, ένας γιατρός πιθανότατα προτείνει κάλτσες συμπίεσης σε συνδυασμό με την ανύψωση των ποδιών και την τακτική άσκηση. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να φορέσει τις κάλτσες για περίπου 6 μήνες πριν αισθανθεί την πλήρη επίδραση τους.

Οι κάλτσες συμπίεσης συμπιέζουν τον ιστό των ποδιών γύρω από τις φλέβες για να αποτρέψουν τη συγκέντρωση αίματος. Έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν στη μείωση του πόνου και του πρήξιματος.

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι

Η αντιμετώπιση χρησιμοποιεί θερμότητα για να σφραγίσει τις επηρεαζόμενες φλέβες είτε με λέιζερ είτε με ραδιοσυχνότητες.
Η θεραπεία αφαίρεσης συχνά γίνεται στο γραφείο του γιατρού και διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τοπικό αναισθητικό, επομένως η διαδικασία είναι ανώδυνη. Μόλις ολοκληρωθεί η αφαίρεση, ο γιατρός θα τυλίξει την περιοχή με ένα επίδεσμο συμπίεσης.

Σκληροθεραπεία

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αφρού που ονομάζεται «σκληρυντικό» σε μια κιρσώδη φλέβα. Ο αφρός προκαλεί στη φλέβα σπασμό και θρόμβο, ο οποίος στη συνέχεια κλείνει τη φλέβα. Αυτός ο τύπος θρόμβου δεν είναι επικίνδυνος και, με την πάροδο του χρόνου, ο κιρσός θα εξαφανιστεί.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση, η οποία πιθανόν να περιλαμβάνει απολίνωση ή απογύμνωση, κατά την οποία ο χειρουργός αφαιρεί τη φλέβα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Οι γιατροί δεν θεωρούν ότι οι κιρσοί είναι σοβαρή κατάσταση και οι άνθρωποι που τους έχουν χωρίς δυσφορία, δεν χρειάζεται να δουν έναν γιατρό. Ωστόσο, εάν προκαλούν πόνο, δυσφορία ή ερεθισμό – ειδικά τη νύχτα – τότε οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή.
Αξίζει να σημειωθεί ότι επειδή οι κιρσοί δεν είναι πάντοτε ορατοί, όποιος νιώθει πόνους ή κόπωση ειδικά στα πόδια, πρέπει να δει άμεσα τον γιατρό του για αξιολόγηση.

Οι επιδημιολογικές έρευνες έδειξαν ότι η συχνότητα εμφάνισης αιμορροϊδοπάθειας με συμπτώματα είναι στο 10%-25% του πληθυσμού ανάμεσα σε ηλικία 45-65 ετών. Επίσης το 50% των ενηλίκων θα παρουσιάσει συμπτώματα από αιμορροΐδες στη διάρκεια του βίου του. Από το παραπάνω ποσοστό, στο 10%-20% απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η εξειδίκευση μου σε παθήσεις του πρωκτού και ιδιαίτερα στην αιμορροϊδοπάθεια, μπορεί να προσφέρει στην νέα μονάδα και στους ασθενείς ένα νέο πεδίο εφαρμογής των σύγχρονων χειρουργικών θεραπειών και την αποτελεσματικότερη αντιμετώπισή τους.

Τα πλεονεκτήματα που προσφέρει το κέντρο πρωκτικών παθήσεων είναι:
• Ακριβής και επιστημονική διάγνωση πάθησης με σύγχρονα μηχανήματα και την τεχνολογική υποδομή του νοσοκομείου
• Ομάδα ιατρών και νοσηλευτικού προσωπικού με μακρόχρονη εμπειρία και εξειδίκευση στις παθήσεις πρωκτού
• Εφαρμογή των πιο εξελιγμένων και σύγχρονων μεθόδων θεραπείας
• Συμβάσεις με τα ασφαλιστικά ταμεία και όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες

Προσωπικά θεωρώ πως είναι ένα βήμα για την ευκολότερη αντιμετώπιση των παθήσεων πρωκτού και για την πιο άμεση και αποτελεσματική θεραπεία τους.
Ένα σημαντικό βήμα για καλύτερη ποιότητα ζωής των συνανθρώπων μας!

Νικόλαος Μπερσής
Ιατρός – Γεν.Χειρουργός M.D.
Διευθυντής Δ’ Χειρ/κης Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν

Περίπου 90 έως 95% όλων των καρκίνων του στομάχου είναι ο τύπος που αναφέρεται ως «αδενοκαρκίνωμα» του στομάχου. Σε αυτόν τον τύπο, ο καρκίνος αναπτύσσεται από τα κύτταρα που σχηματίζουν τον βλεννογόνο, την πιο επιφανειακή επένδυση του στομάχου που παράγει βλέννη. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν καούρα, επίμονη δυσπεψία και δυσκολία στην κατάποση.  Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο του στομάχου. Ωστόσο, καθώς υπάρχουν και σε πολλές άλλες λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, ο γαστρικός καρκίνος μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί στην αρχή. Για το λόγο αυτό, τόσοι πολλοί άνθρωποι με καρκίνο του στομάχου δεν διαγιγνώσκονται μέχρι να προχωρήσει η νόσος.τόσοι πολλοί άνθρωποι με καρκίνο του στομάχου δεν διαγιγνώσκονται μέχρι να προχωρήσει η νόσος.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια αίσθηση ότι το στομάχι σας είναι πολύ γεμάτο κατά τη διάρκεια των γευμάτων
• δυσκολίες κατάποσης, γνωστές ως δυσφαγία
• αίσθημα φουσκώματος μετά τα γεύματα
• συχνά ρεψίματα
• καούρα
• δυσπεψία που δεν περνάει
• στομαχόπονος ή πόνος στο στήθος
• έμετος, που μπορεί να περιέχει αίμα

Τα ακόλουθα σημάδια και συμπτώματα πρέπει να θεωρούνται ανησυχητικά και απαιτούν άμεση ιατρική διάγνωση, σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου: δυσφαγία, δυσπεψία, σε συνδυασμό με απροσδόκητη απώλεια βάρους, έμετο ή αναιμία, καθώς και κόπωση και δύσπνοια

Άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών που αναπτύσουν επίμονη δυσπεψία πρέπει να επισκεφθούν άμεσα τον γιατρό τους.  Τα άτομα που αναπτύσσουν δυσπεψία και έχουν τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα στο ιατρικό ιστορικό τους πρέπει επίσης να επισκεφτούν τον γιατρό τους:
 στενό συγγενή που έχει / είχε καρκίνο του στομάχου
 Τον οισοφάγο Barret
 δυσπλασία ή μη φυσιολογική συλλογή τυπικά προκαρκινικών κυττάρων
 γαστρίτιδα ή φλεγμονή του στομάχου
 καταστροφική αναιμία, όπου το στομάχι δεν απορροφά σωστά τη βιταμίνη Β12 από
τα τρόφιμα
 ιστορικό έλκους στομάχου

Όταν ο καρκίνος του στομάχου είναι προχωρημένος, τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα συνήθως γίνονται πιο εμφανή:
 μια συσσώρευση υγρού στο στομάχι, η οποία μπορεί να δίνει μια αίσθηση «μαλακού» στομαχιού
 αναιμία
 μαύρα κόπρανα που περιέχουν αίμα
 κούραση
 απώλεια της όρεξης
 απώλεια βάρους

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Ο στόχος του χειρουργού είναι να αφαιρέσει τον καρκίνο του στομάχου από το σώμα καθώς και ένα τμήμα υγιούς ιστού. Αυτό είναι απαραίτητο για να βεβαιωθούμε ότι δεν έχουν μείνει καθόλου καρκινικά κύτταρα.

Τα είδη των επεμβάσεων περιλαμβάνουν:
Αφαίρεση όγκων από τον βλεννογόνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο καρκίνου: Ο χειρούργος θα χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση για να αφαιρέσει πολύ μικρούς όγκους που περιορίζονται στην εσωτερική επένδυση του στομάχου. Αυτό ονομάζεται ενδοσκοπική εκτομή του βλεννογόνου.

Μερική γαστρεκτομή: Ένα τμήμα του στομάχου αφαιρείται χειρουργικά.
Ολική γαστρεκτομή: Όλο το στομάχι αφαιρείται χειρουργικά.

Οι κοιλιακές επεμβάσεις είναι σημαντικές διαδικασίες και μπορεί να απαιτούν παρατεταμένο χρόνο αποκατάστασης. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο για 2 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Θα επακολουθήσουν αρκετές εβδομάδες ανάρρωσης στο σπίτι.

ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ
Υπάρχουν διάφορα στάδια καρκίνου του στομάχου. Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο, τόσο πιο προχωρημένο είναι ο καρκίνος, τόσο μικρότερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης.

Σε αντίθεση με κάποιους άλλους καρκίνους, σε κάθε στάδιο ανάπτυξης, συμπληρώνονται και οι υποκατηγορίες ανάλογα με το αν ο καρκίνος του στομάχου έχει εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα ή λεμφαδένες.

Αναλυτικά αναφέρονται τα εξής στάδια:

Στάδιο 0: Υψηλά μη φυσιολογικά προκαρκινικά κύτταρα υπάρχουν στον βλεννογόνο αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα στρώματα του στομάχου ή των κοντινών λεμφαδένων.
Στάδιο ΙΑ: Ο καρκίνος έχει προχωρήσει σε ένα από τα επόμενα στρώματα του στομάχου, όπως ο υποβλεννογόνος, αλλά όχι οι κοντινοί λεμφαδένες.
Στάδιο IB: Ο καρκίνος έχει διηθήσει ένα από τα επόμενα στρώματα του στομάχου και σε έναν ή δύο κοντινούς λεμφαδένες.
Στάδιο ΙΙΑ: Ο καρκίνος έχει διηθήσει ένα ακόμα βαθύτερο στρώμα και μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε έναν ή δύο λεμφαδένες.
Στάδιο ΙΙΒ: Ο όγκος μπορεί να μην έχει εξαπλωθεί κατ 'ανάγκη τόσο βαθιά όσο ο καρκίνος του στομάχου ΙΙΑ, αλλά έχει διηθήσει μεγαλύτερο αριθμό λεμφαδένων, μερικές φορές έως και 15.
Στάδιο ΙΙΙΑ: Αυτό το στάδιο αναφέρεται στην εξάπλωση του καρκίνου σε ένα βαθύτερο στρώμα και έως και 15 λεμφαδένες. Έχει επίσης αρχίσει να φθάνει σε κοντινά όργανα και δομές.
Στάδιο ΙΙΙΒ: Ο καρκίνος δεν έχει αναπτυχθεί τόσο βαθιά όσο ο καρκίνος του στομάχου ΙΙΙΑ, αλλά έχει εξαπλωθεί σε πάνω από 16 λεμφαδένες. Έχει αρχίσει να φθάνει σε κοντινά όργανα και δομές. 

Στάδιο IIIC: Ο καρκίνος είτε έχει αναπτυχθεί μέσω των περισσότερων στρωμάτων του στομάχου και έχει εξαπλωθεί σε πάνω από 16 λεμφαδένες είτε έχει εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα και δομές και έως και 15 λεμφαδένες.
Στάδιο IV: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους ιστούς. Ωστόσο, μπορεί να μην έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες.
Ενώ αυτό δεν είναι μια λεπτομερής λίστα των κριτηρίων που χρησιμοποιούνται για την κατηγοριοποίηση των καρκίνων του στομάχου, παρέχει μια εικόνα, του πώς ένας
ογκολόγος θα βαθμολογήσει την ανάπτυξη ενός όγκου.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Τα άτομα που έχουν μερικά από τα σημάδια και τα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου πρέπει να δουν το γιατρό τους το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός θα συζητήσει με τον ασθενή τα συμπτώματα, το οικογενειακό ιστορικό και το ιατρικό ιστορικό, καθώς και τις επιλογές του τρόπου ζωής, όπως οι διατροφικές συνήθειες ή το κάπνισμα. Επίσης, θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να ελέγξει πλήρως τον οργανισμός του και εάν ο γιατρός υποψιάζεται πιθανό καρκίνο του στομάχου, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε ειδικό για εξετάσεις.