Σε τι οφείλεται η εμφάνιση αιμορροΐδων;
Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε εξωτερικές και εσωτερικές. Για την εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας ενοχοποιούνται διαφορετικοί μηχανισμοί:
- Μηχανική θεωρία (δυσκοιλιότης, ανύψωση βάρους)
- Αιμοδυναμική θεωρία (παρουσία αναστομώσεων μεταξύ αρτηριών και φλεβών στον πρωκτό)
- Υπερτονία του έσω σφικτήρα
Ο σύγχρονος τρόπος ζωής με ελάχιστη ή καθόλου άσκηση, η δυσκοιλιότητα, η καθιστική ζωή, η διατροφή χωρίς φρούτα και λαχανικά ενοχοποιούνται για την εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας.
Διάγνωση και βαθμός βαρύτητας της πάθησης
Η διάγνωση των αιμορροΐδων είναι κατά βάση κλινική. Ωστόσο, η πρωκτοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση, μπορούν να επιβεβαιώσουν την αρχική διάγνωση. Οι αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερις βαθμούς βαρύτητας:
- Στον 1ο βαθμό υπάρχει δυσφορία στην κένωση, μικρή αιμορραγία και συνήθως ήπια δυσκοιλιότητα.
- Στον 2ο βαθμό μπορεί επιπλέον να υπάρχουν κνησμός δακτυλίου, έξοδος αιμορροΐδων με τις κενώσεις και συχνή αιμορραγία.
- Στον 3ο βαθμό η έξοδος των αιμορροΐδων προκαλεί πόνο και η ανάταξη τους γίνεται συνήθως με χειρισμό από τον ασθενή.
- Στον 4ο βαθμό υπάρχει έντονος πόνος στον πρωκτό, σκληρία στην περιοχή του σφιγκτήρα και οι αιμορροΐδες δεν ανατάσσονται.
Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία;
Η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων εφαρμόζεται μόνο σε περιπτώσεις που η νόσος είναι μη αναστρέψιμη, η φαρμακευτική αγωγή δεν είχε αποτελέσματα ή τα ενοχλήματα καθιστούν τον ασθενή ανίκανο για τις καθημερινές του δραστηριότητες.
Τότε λοιπόν θα πρέπει να επιλέγεται η χειρουργική θεραπεία εξατομικευμένα για κάθε ασθενή ως προς την επιλογή της χειρουργικής τεχνικής (HAL-RAR ή LASER) που θα εφαρμοστεί και η οποία θα προσφέρει ελαχιστοποίηση του πόνου και ταχεία ανάρρωση.
Αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας με τη σύγχρονη τεχνική HAL-RAR
Οι κλασσικές χειρουργικές επεμβάσεις εκτομής των αιμορροΐδων (LONGO, MILLIGAN-MORGAN) είναι επώδυνες, απαιτούν μακρά ανάρρωση και έχουν πιθανότητες επιπλοκών. Στο Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας με την σύγχρονη τεχνική HAL-RAL.
Η χειρουργική τεχνική HAL-RAR με σύστημα υπερήχων «Doppler», ανιχνεύει τις αιμορροΐδες στον πρωκτό και αυτές απολινώνονται με ειδικό απορροφήσιμο ράμμα με σύγχρονη ανάρτηση τους. Έτσι, η ροή αίματος μειώνεται και οι αιμορροΐδες αρχίζουν άμεσα να συρρικνώνονται.
Τα ιδιαίτερα πλεονεκτήματα της νεότερης τεχνικής με υπερήχους HAL-RAR είναι :
- Ελάχιστα επεμβατική τεχνική
- Δεν υπάρχουν τομές στο δέρμα
- Δεν δημιουργούνται νεκρώσεις στους ιστούς
- Είναι ακριβής στον εντοπισμό των πασχόντων αιμορροΐδων
- Προσφέρει ανώδυνη θεραπεία
- Δεν απαιτεί γενική αναισθησία
- Άμεση επαναφορά μετεγχειρητικά στις καθημερινές δραστηριότητες
- Έχει εξαιρετικά αποτελέσματα επιτυχίας σε όλους τους βαθμούς αιμορροϊδοπάθειας ( 98%)
- Άριστα αποτελέσματα σε αιμορραγούσες αιμορροΐδες (98%)
- Ελάχιστες έως καθόλου μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Εναλλακτική θεραπεία για αιμορροϊδοπάθεια 2ου-3ου βαθμού αποτελεί η χρήση LASER (Αιμορροϊδοπλαστική). Είναι σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος, διαρκεί 15-20 λεπτά, δεν προκαλεί καθόλου πόνο και έχει εξίσου άριστα αποτελέσματα.
Διαβάστε το άρθρο και στο http://www.dunant.gr/articlelist/2017/05/17/10/13/aimoroides